Medico(a) auditor(a)

VAGA: MÉDICO(A) AUDITOR(A)

SOBRE A ÁREA

A área de Auditoria Médica atua de forma estratégica na análise da assistência prestada aos beneficiários, garantindo qualidade, segurança, sustentabilidade financeira e conformidade regulatória. Trabalhamos com revisão de contas hospitalares, protocolos clínicos, diretrizes assistenciais e indicadores de sinistralidade, apoiando a tomada de decisão e a eficiência dos recursos em saúde.

RESPONSABILIDADES:

• Realizar auditoria de contas médicas e hospitalares em operadoras de saúde, hospitais e prestadores.
• Analisar e revisar glosas, propondo ajustes, justificativas técnicas e alinhamento com as normas vigentes.
• Conduzir auditorias internas e externas, assegurando aderência a protocolos clínicos e diretrizes assistenciais (ANS, ONA, Joint Commission, entre outros).
• Atuar na gestão de sinistralidade, monitorando indicadores e propondo ações de correção e prevenção.
• Utilizar e int...